درمان افسردگی با rTMS یک روش غیرتهاجمی و پیشرفته است که در بسیاری از موارد موفقیت آمیز است و کمک زیادی به روند درمان می کند. افسردگی یک وضعیت سلامت روان ناتوان کننده است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد و با غم و اندوه مداوم، از دست دادن علاقه به فعالیت ها و احساس ناامیدی مشخص می شود. درمانهای سنتی مانند داروهای ضد افسردگی و روان درمانی اغلب می توانند به تسکین علائم کمک کنند، اما ممکن است برای همه مؤثر نباشند. این منجر به افزایش علاقه به درمان های جایگزین، از جمله تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال مکرر (rTMS)، شده است.
در درمان افسردگی با rTMS از میدان های مغناطیسی برای تحریک نواحی خاص مغز مرتبط با تنظیم خلق و خو استفاده می کند. که توسط متخصصان در سراسر جهان تأیید شده است، به عنوان یک چراغ امید برای افرادی که از افسردگی مقاوم به درمان رنج می برند ظاهر شده است.
افسردگی چیست؟
افسردگی فراتر از غم و اندوه گاه به گاه است. این یک وضعیت پزشکی است که به طور قابل توجهی بر زندگی روزمره فرد تأثیر می گذارد و باعث اختلالات عاطفی، فیزیکی و شناختی می شود. علائم شامل خستگی، مشکل در تمرکز، تغییر در اشتها و افکار خودکشی است. انواع مختلفی از جمله اختلال افسردگی شدید، دیس تایمی و افسردگی پس از زایمان وجود دارد.
علل افسردگی پیچیده است و شامل عوامل ژنتیکی، بیولوژیکی، محیطی و روانی است. در حالی که تأثیر متفاوتی بر افراد می گذارد، یک وجه مشترک تأثیر عمیق آن بر بهزیستی روانی و کیفیت زندگی است.
در حالی که داروهای ضد افسردگی و روان درمانی برای بسیاری موثر است، حدود 30 درصد از بیماران افسردگی مقاوم به درمان را تجربه می کنند. این زمانی اتفاق میافتد که علیرغم تلاش برای دو یا چند درمان استاندارد، علائم همچنان باقی بماند. عوارض جانبی داروها و ماهیت زمانبر درمان میتواند باعث دلسردی بیشتر بیماران شود. اینجاست که درمان افسردگی با rTMS یک جایگزین ارائه میدهد و نیازهای برآورده نشده را با رویکرد نوآورانهاش برطرف میکند.
rTMS چیست؟
rTMS مخفف تکرار تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال است. این شامل قرار دادن یک سیم پیچ مغناطیسی بر روی پوست سر بیمار، تولید پالس هایی است که نورون ها را در مناطق هدف مغز، به ویژه قشر جلوی مغز، فعال می کند. این تحریک به تعادل مجدد فعالیت عصبی کمک می کند و علائم افسردگی را در طول زمان کاهش می دهد.
مفهوم استفاده از میدان های مغناطیسی در پزشکی به دهه ها قبل برمی گردد، اما rTMS در دهه 1990 به رسمیت شناخته شد. در ابتدا برای شرایط عصبی مورد بررسی قرار گرفت، اثربخشی آن در درمان افسردگی از طریق آزمایشهای بالینی متعدد تأیید شده است.
برخلاف درمان با تشنج الکتریکی (ECT)، rTMS نیازی به بیهوشی ندارد و عوارض جانبی کمتری دارد و برای بسیاری از بیماران جذابتر است. علاوه بر این، در حالی که داروها بر کل بدن تأثیر می گذارند، rTMS مستقیماً بر روی مغز متمرکز می شود و عوارض جانبی سیستمیک را کاهش می دهد.
درمان افسردگی با rTMS چگونه است؟
rTMS با هدف قرار دادن قشر جلوی پیشانی پشتی جانبی، ناحیه ای از مغز که اغلب در افسردگی کم فعال است، کار می کند. پالسهای مغناطیسی مدارهای عصبی را تحریک میکنند، ارتباطات بین نواحی مغز را تقویت میکنند و باعث آزاد شدن انتقالدهندههای عصبی تنظیمکننده خلق و خو مانند سروتونین و دوپامین میشوند.
یک جلسه معمول rTMS حدود 30-40 دقیقه طول می کشد. بیماران به راحتی می نشینند در حالی که سیم پیچ پالس های مغناطیسی را ارسال می کند. اکثر برنامه های درمانی شامل جلسات روزانه به مدت 4-6 هفته است. این روند بدون درد است و بیماران می توانند بلافاصله پس از آن به فعالیت های روزانه خود ادامه دهند.
درمان افسردگی با rTMS نه تنها فعالیت عصبی را تقویت می کند، بلکه تغییرات طولانی مدت در شیمی مغز را نیز تقویت می کند. مطالعات نشان می دهد که تحریک مکرر می تواند مغز را “بازآموزی” کند، مسیرهای عصبی جدید ایجاد کند و چرخه های الگوهای افکار منفی را بشکند.
مزایای rTMS در درمان افسردگی
طبیعت غیر تهاجمی
یکی از بزرگترین مزایای rTMS این است که شامل جراحی یا دارو نمی شود. این امر خطراتی مانند وابستگی و عوارض جانبی سیستمیک را از بین می برد و آن را برای بسیاری از بیماران انتخاب ایمن تری می کند.
بهبود طولانی مدت
بیماران اغلب بهبود پایدار را حتی پس از اتمام دوره درمان گزارش می دهند. در حالی که برخی ممکن است به جلسات بیشتری نیاز داشته باشند، اثرات rTMS بیشتر از اثرات داروها باقی می ماند.
بهبود کیفیت زندگی
با کاهش علائم افسردگی، rTMS به افراد کمک می کند تا کنترل زندگی خود را دوباره به دست آورند، روابط، بهره وری و رفاه کلی خود را بهبود بخشند.
عوارض جانبی رایج
در حالی که rTMS به طور کلی به خوبی تحمل می شود، برخی از بیماران ممکن است عوارض جانبی خفیفی را تجربه کنند. شایع ترین آنها شامل سردرد، ناراحتی پوست سر در محل تحریک و سبکی سر است. این اثرات معمولاً کوتاه مدت هستند و مدت کوتاهی پس از جلسه یا در عرض یک روز فروکش میکنند.
سوالات متداول
1. آیا rTMS برای همه بی خطر است؟
rTMS به طور کلی بی خطر است، اما برای افرادی که کاشت فلزی در سر، ضربان ساز، یا سابقه تشنج دارند، مناسب نیست. همیشه برای مشاوره شخصی با یک متخصص سلامت روان مشورت کنید.
2. اثرات rTMS چقدر طول می کشد؟
اکثر بیماران تسکین پایداری را تجربه می کنند، اما برخی ممکن است به جلسات بیشتری نیاز داشته باشند. پیگیری های منظم با پزشک می تواند به حفظ فواید کمک کند.
3. آیا rTMS را می توان با درمان های دیگر ترکیب کرد؟
بله، rTMS را می توان در کنار روان درمانی یا دارو برای بهبود نتایج استفاده کرد. پزشک شما می تواند به تنظیم یک برنامه درمانی کمک کند.
4. چه مدت می توانم نتایج rTMS را ببینم؟
بسیاری از بیماران طی دو تا سه هفته پس از شروع درمان متوجه بهبودی می شوند، اگرچه پاسخ های فردی ممکن است متفاوت باشد.
